Semaglutide ایک پولی پیپٹائڈ ہے جسے معالج ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے تجویز کرتے ہیں۔ایف ڈی اے نے بالترتیب نوو نورڈیسک کے اوزیمپک اور رائبیلسس کو ہفتہ وار ایک بار انجیکشن کے طور پر یا گولی کے طور پر استعمال کرنے کی منظوری دی ہے۔ویگووی برانڈ نام کے ساتھ سیمگلوٹائڈ کا ہفتہ وار ایک بار انجیکشن کو حال ہی میں وزن کم کرنے کے علاج کے طور پر منظور کیا گیا ہے۔
اس سال کی یورپی کانگریس آن اوبیسٹی (ECO2023، ڈبلن، 17-20 مئی) میں پیش کی گئی نئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ موٹاپے کی دوا سیمگلوٹائیڈ ایک کثیر مرکز، 1 سال طویل حقیقی دنیا کے مطالعے میں وزن کم کرنے کے لیے موثر ہے۔یہ مطالعہ ڈاکٹر اینڈریس اکوسٹا اور ڈاکٹر وسام غسن، میو کلینک، روچیسٹر، ایم این، یو ایس اے میں موٹاپے کے پروگرام کے لیے پریسجن میڈیسن اور ساتھیوں نے کیا ہے۔
Semaglutide، ایک گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 (GLP-1) ریسیپٹر ایگونسٹ، حال ہی میں FDA سے منظور شدہ موٹاپا مخالف دوا ہے۔اس نے متعدد طویل مدتی بے ترتیب طبی آزمائشوں اور قلیل مدتی حقیقی دنیا کے مطالعے میں وزن میں کمی کے اہم نتائج دکھائے ہیں۔تاہم، وسط مدتی حقیقی دنیا کے مطالعے میں وزن میں کمی اور میٹابولک پیرامیٹرز کے نتائج کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔اس مطالعے میں، مصنفین نے 1 سال کے فالو اپ پر ٹائپ 2 ذیابیطس (T2DM) کے ساتھ اور اس کے بغیر زیادہ وزن اور موٹاپے والے مریضوں میں سیمگلوٹائڈ سے وابستہ وزن میں کمی کے نتائج کا اندازہ کیا۔
انہوں نے موٹاپے کے علاج کے لیے سیمگلوٹائڈ کے استعمال پر ایک سابقہ، ملٹی سینٹر (میو کلینک ہسپتال: مینیسوٹا، ایریزونا اور فلوریڈا) ڈیٹا اکٹھا کیا۔ان میں باڈی ماس انڈیکس (BMI) ≥27 kg/m2 (زیادہ وزن اور تمام اعلی BMI زمرہ جات) والے مریض شامل تھے جنہیں ہفتہ وار سیمگلوٹائڈ سبکیوٹینیئس انجیکشن (خوراک 0.25، 0.5، 1، 1.7، 2، 2.4mg) تجویز کیے گئے تھے؛ تاہم زیادہ تر اس پر تھے۔ زیادہ خوراک 2.4mg)۔انہوں نے موٹاپے کے لیے دوسری دوائیں لینے والے مریضوں، موٹاپے کی سرجری کی تاریخ رکھنے والے، کینسر کے شکار اور حاملہ ہونے والے مریضوں کو خارج کر دیا۔
بنیادی اختتامی نقطہ 1 سال میں جسمانی وزن میں کمی کا کل فیصد (TBWL%) تھا۔ثانوی اختتامی نکات میں ≥5%، ≥10%، ≥15%، اور ≥20% TBWL% حاصل کرنے والے مریضوں کا تناسب، میٹابولک اور کارڈیو ویسکولر پیرامیٹرز میں تبدیلی (بلڈ پریشر، HbA1c [گلائیکیٹڈ ہیموگلوبن، بلڈ شوگر کنٹرول کا ایک پیمانہ]، فاسٹنگ گلوکوز اور خون کی چربی)، T2DM والے اور بغیر مریضوں کا TBWL٪، اور تھراپی کے پہلے سال کے دوران ضمنی اثرات کی تعدد۔
تجزیہ میں کل 305 مریض شامل تھے (73٪ خواتین، اوسط عمر 49 سال، 92٪ سفید، مطلب BMI 41، T2DM کے ساتھ 26٪)۔بنیادی خصوصیات اور وزن کے انتظام کے دورے کی تفصیلات جدول 1 مکمل خلاصہ میں پیش کی گئی ہیں۔پورے گروہ میں، اوسط TBWL% 1 سال میں 13.4% تھا (110 مریضوں کے لیے جن کے پاس 1 سال میں وزن کا ڈیٹا تھا)۔T2DM والے مریضوں میں 1 سال میں ڈیٹا والے 110 میں سے 45 مریضوں کے لیے 10.1% کا کم TBWL% تھا، اس کے مقابلے میں 1 سال میں ڈیٹا والے 110 میں سے 65 مریضوں کے لیے T2DM کے بغیر 16.7% تھا۔
ایسے مریضوں کا فیصد جو اپنے جسمانی وزن کا 5% سے زیادہ کھو چکے تھے 82%، 10% سے زیادہ 65%، 15% سے زیادہ 41%، اور 20% سے زیادہ 1 سال میں 21% تھا۔Semaglutide علاج نے بھی نمایاں طور پر systolic اور diastolic بلڈ پریشر میں 6.8/2.5 mmHg کی کمی کردی۔کل کولیسٹرول 10.2 ملی گرام/ڈی ایل؛ایل ڈی ایل 5.1 ملی گرام/ڈی ایل؛اور ٹرائگلیسرائڈز 17.6 ملی گرام/ڈی ایل۔آدھے مریضوں نے دواؤں کے استعمال سے متعلق ضمنی اثرات کا تجربہ کیا (154/305) جن میں سب سے زیادہ متلی (38%) اور اسہال (9%) (شکل 1D) کی اطلاع دی گئی ہے۔ضمنی اثرات زیادہ تر ہلکے تھے جو زندگی کے معیار کو متاثر نہیں کرتے تھے لیکن 16 صورتوں میں ان کے نتیجے میں دوا بند ہوئی۔
مصنفین نے یہ نتیجہ اخذ کیا: "سیمگلوٹائڈ ایک کثیر سائٹ حقیقی دنیا کے مطالعہ میں 1 سال میں اہم وزن میں کمی اور میٹابولک پیرامیٹرز کی بہتری سے منسلک تھا، جو T2DM کے ساتھ اور اس کے بغیر مریضوں میں موٹاپے کے علاج میں اس کی تاثیر کو ظاہر کرتا ہے۔"
میو ٹیم سیمگلوٹائڈ سے متعلق کئی دیگر نسخے تیار کر رہی ہے، بشمول ایسے مریضوں کے وزن کے نتائج جن کا باریاٹرک سرجری کے بعد وزن دوبارہ آیا تھا۔ان مریضوں میں وزن میں کمی کے نتائج جو پہلے موٹاپے کے خلاف دیگر دوائیوں پر تھے ان کے مقابلے میں جو نہیں تھے۔
پوسٹ ٹائم: ستمبر 20-2023